डॉ. अरुण मित्रा
शायद हम तब तक यह नहीं समझ पाये कि हमारे समाज में नैतिक संकट खतरनाक स्तर तक पहुँच गया है, जब तक कि हमने कोलकाता में एक युवा महिला डॉक्टर के साथ बलात्कार और जघन्य हत्या की खबर नहीं सुनी। पश्चिम बंगाल में जूनियर डॉक्टर मुख्य रूप से दोषियों के खिलाफ त्वरित कार्रवाई, अस्पतालों में सुरक्षा और संरक्षा, सरकारी अस्पतालों में बुनियादी ढाँचे को अपडेट करने और इस प्रकार रोगी देखभाल की गुणवत्ता में सुधार की माँग करते हुए अपना आंदोलन जारी रखे हुए हैं।
डॉक्टर कई जगहों पर भीड़ की हिंसा का निशाना बने हैं, ज़्यादातर तुच्छ कारणों से। इसलिए, कार्यस्थल पर सुरक्षा की माँग को लेकर डॉक्टरों के बीच आक्रोश, खासकर महिला डॉक्टरों के लिए, बिल्कुल जायज़ है। ये ऐसे मुद्दे हैं जिनके लिए डॉक्टरों को आंदोलन करने की ज़रूरत नहीं है, और संबंधित सरकारों का यह कर्तव्य है कि वे विभिन्न क्षेत्रों में सभी नागरिकों के लिए काम करने के लिए सुरक्षित माहौल सुनिश्चित करें।
स्वास्थ्य सुविधाओं और चिकित्सा पेशेवरों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए क्योंकि उन्हें दिन-रात काम करना पड़ता है। वर्तमान परिस्थितियों में जब महिला डॉक्टरों की संख्या पुरुष सहकर्मियों से अधिक है, तो उनकी सुरक्षा सबसे महत्वपूर्ण है। कोई भी व्यक्ति किसी भी दवा की प्रतिक्रिया, शल्य चिकित्सा विफलता, चिकित्सा विफलता या अनजाने में हुई लापरवाही से पूर्ण इलाज या 100% सुरक्षा की गारंटी नहीं दे सकता है। इसलिए जब स्वास्थ्य सुविधाओं और डॉक्टरों और पैरामेडिक्स सहित कर्मचारियों पर हमला किया जाता है और उपकरण, संपत्ति और अन्य बुनियादी ढांचे को नष्ट कर दिया जाता है, जिसने सैकड़ों रोगियों को बीमारी से उबरने में मदद की है, तब यह अस्वीकार्य है।
आर जी कर मेडिकल कॉलेज के मामले में, यह संगठित अनियंत्रित भीड़ थी जिसने सीसीटीवी कैमरे तोड़ दिये और सुबूत नष्ट करने की कोशिश की। मामला अब सर्वोच्च न्यायालय की निगरानी में जांच के अधीन है। आर जी मेडिकल कॉलेज कोलकाता की घटना इस बात का दुखद प्रतिबिंब है कि हम कितने अधीर, बेचैन, आक्रामक और बेपरवाह समाज बन गये हैं। अस्पताल, क्लीनिक या अन्य स्वास्थ्य सुविधाओं को अब तक पूजा स्थल माना जाता रहा है और समाज द्वारा उन्हें उचित सम्मान दिया जाता रहा है। पिछले कुछ वर्षों में भीड़ द्वारा हत्या और घृणा फैलाने वालों को संरक्षण देकर समाज में आक्रामकता को बढ़ावा दिया गया है।
बलात्कारियों और हत्यारों को बार-बार पैरोल दिए जाने से समाज में ऐसी मानसिक स्थिति बन गयी है, जहां आक्रामकता को सामान्य माना जाता है और इसने हिंसा और संघर्षों के राजनीतिकरण के संबंध में आबादी को लगभग असंवेदनशील बना दिया है। नैतिक पतन घर से शुरू हुआ है, जहां गुणात्मक संचार बदल गया है या कम हो गया है। स्कूलों में प्रारंभिक चरणों में शिक्षा की गुणवत्ता की कमी ने इसे और बढ़ा दिया है। चिकित्सा पेशे के लिए ये गंभीर मुद्दे हैं, जिन पर विचार करना चाहिए।
चिकित्सा क्षेत्र में कॉर्पोरेट जगत के प्रवेश के साथ चिकित्सा पेशा गंभीर प्रतिस्पर्धी व्यवसाय मॉडल बन गया है, जिसमें पीड़ितों या उनके परिवार के प्रति कोई सहानुभूति नहीं है। बढ़ती असमानताओं और कॉर्पोरेट संचालित स्वास्थ्य क्षेत्र में लोगों की गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा वहन करने में असमर्थता के परिणामस्वरूप चिकित्सा पेशे की अखंडता सवालों के घेरे में है। यह दुर्भाग्यपूर्ण है कि कुछ चिकित्सा पेशेवरों ने स्वास्थ्य सेवा की कॉर्पोरेट प्रणाली को अपना लिया है और सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के प्रति चिंता खो दी है।
भविष्य में कई युवा डॉक्टर महामारी वैज्ञानिक या सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ बनेंगे। उन्हें बीमारियों, संक्रमण और रोगाणुरोधी प्रतिरोध को रोकने के लिए परिस्थितियों से निपटना होगा। उन्हें स्वच्छ पेयजल, सीवरेज सुविधाओं, अपशिष्ट प्रबंधन और स्वस्थ पोषण तथा अन्य ऐसे मुद्दों के बारे में उच्च अधिकारियों से बात करनी होगी। उन्हें कई बीमारियों की रोकथाम के कार्यक्रम, कुछ बीमारियों के दौरान टीकाकरण, डेंगू, मलेरिया, चिकनगुनिया आदि की रोकथाम के लिए बरसात के मौसम में फॉगिंग करने में प्रशासन की विफलताओं पर प्रतिक्रिया देनी होगी।
डॉक्टरों को प्राकृतिक आपदाओं में अपनी जान जोखिम में डालकर विपरीत परिस्थितियों में काम करना पड़ता है। यह जलवायु परिवर्तन और इसके शमन के प्रति हमारे दृष्टिकोण को ध्यान में लाता है। यह सही समय है कि हम ऐसे मुद्दों पर नवोदित डॉक्टरों को प्रशिक्षित करें।
यह दुर्भाग्यपूर्ण है कि हिंसा में वृद्धि एक वैश्विक घटना बन रही है। दुनिया के कई हिस्सों में चरम प्रकार की हिंसा देखी जा रही है। मध्य पूर्व और यूक्रेन के युद्धों में हजारों असहाय बच्चे और महिलाएं मारी रही हैं और चिकित्सा के अभाव में मर रही हैं। अफ्रीका और अन्य जगहों के कई हिस्सों में संघर्षों में सैकड़ों लोग भूख, कुपोषण और बीमारियों से मर रहे हैं। विश्व गरीबी रिपोर्ट 2024 के अनुसार हमारे देश में 129 मिलियन लोग 180 रुपये प्रतिदिन की मामूली मजदूरी पर अत्यधिक गरीबी में जी रहे हैं, जो उनके पोषण और स्वास्थ्य के लिए चिंता का विषय है।
इन दिनों हिंसा की रोकथाम एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल है। हमें सामाजिक सद्भाव और तनाव में कमी के लिए काम करना चाहिए ताकि हिंसा को रोका जा सके। डॉक्टरों के रूप में हमें दुनिया भर के शांतिप्रिय लोगों के साथ एकजुटता व्यक्त करनी होगी, संघर्षों के शांतिपूर्ण समाधान के लिए मजबूत आवाज उठानी होगी और फिजूलखर्ची को खत्म करना होगा।हथियारों की दौड़ और स्वास्थ्य, शिक्षा और अन्य सामाजिक आवश्यकताओं के लिए धन के दुरुपयोग पर चिंता व्यक्त करते हुए हमें इसके विरूद्ध आवाज उठानी होगी। (संवाद)